درمان اختلال استرس پس از سانحه – متخصص درمان PTSD

تماس با کلینیک روانشناسی و مرکز نوروفیدبک نیک مهر :

شعبه شمال تهران ( پاسداران ) : ۲۲۷۹۷۴۸۲  

        شعبه شرق تهران ( پیروزی ) :  ۳۶۶۰۳۹۸۳

        مدیریت : ۰۹۱۲۴۴۳۷۱۲۴ 

اختلال استرس بعد از حادثه یکی از انواع اختلالات اضطرابی است. در درمان PTSD ، فرد در مواجهه با حوادث آسیب زای زندگی دچار یکسری علایم شناختی و بدنی می شود. این استرس و اضطراب آنقدر سنگین است که تمامیت جسمی فرد را تهدید می کند. طوری که مرگ جلوی چشمان فرد را می گیرد.

( اجتناب یا فرار از موقعیت استرس زا در افراد دچار اختلال بعد از حادثه )


عوامل ایجاد کننده اختلال استرس بعد از حادثه

تجاوز ، جنگ ، زلزله ، سیل ، موشک باران ، سوانح شدید ، شکنجه شدن ، دیدن صحنه قتل دیگران ، افرادی که در چوبه دار بخشیده می شوند ، تشخیص بیماری که پای مرگ و زندگی وسط است و… تمام این موارد در درمان اختلال PTSD یا درمان اختلال استرس پس از سانحه توسط متخصص درمان PTSD مورد ارزیابی قرار می گیرد. البته لازم به ذکر است که با این موارد ممکن است فرد دچار بیماری پانیک یا اختلال اضطراب فراگیر هم شود.


رفتارهای افراد دارای اختلال PTSD

  • خودتخریبی و تکانشی
  • نشانه های تجزیه ای ( ارتباطش با واقعیت قطع می شود )
  • ناامیدی و درماندگی 
  • احساس آسیب دیدگی دائم
  • خصومت
  • انزوای اجتماعی
  • احساس تهدید شدید دائم 
  • تغییر ویژگی های شخصی پیشین 
  • کرختی هیجانی ( در درمان PTSD مهم است )
  • برانگیختگی مفرط نسبتاً دائم
  • احساس گناه 
  • طرد شدن یا تهدید شدن
  • مختل بودن حافظه و توجه 
  • پرخاشگری 
  • خشونت 
  • کنترل اندک بر تکانه 
  • افسردگی 
  • اختلالات مرتبط با مواد 
  • باورهای مرتبط با خشم
  • گناه و شرم 
  • اجتناب از صحبت درباره رویداد آسیب زا
  • رفتارهای رجعتی: این افراد به جایی بر می گردند که به آنها آرامش می داده است به عنوان مثال به رفتارهای بچگانه روی می آورند.
  • کابوس های شبانه دارند. البته برخی از رفتارهای بالا در حملات پانیک ، اضطراب اجتماعی و… هم دیده می شود. تمام موارد بالا در درمان PTSD توسط متخصص درمان PTSD مورد توجه قرار می گیرد.

معیارهای تشخیصی DSM-IV در مورد درمان PTSD 

الف) فرد باید هر دو شرایط زیر را داشته باشد:

۱) با واقعه یا وقایعی روبرو یا به آن مبتلا شده که این واقعه متضمن مرگ واقعی یا خطر آن ، صدمه جدی به طور واقعی یا خطر آن و یا تهدید وحدت و یکپارچگی جسمی خودش یا دیگران بوده باشد.

۲) واکنش فرد در اختلال استرس بعد حادثه از دید متخصص درمان PTSD به صورت ترس ، درماندگی یا وحشت شدید است. در کودکان به صورت رفتارهای بهم ریخته ، نابسامان یا سرآسیمگی دیده می شود.

ب) فرد، سانحه مذکور را دائماً با حداقل یکی از اشکال زیر تجربه مجدد کند:

اگر فردی یکی از موارد بالا را داشته ولی عامل ب را نداشته باشد، نمی توان تشخیص اختلال PTSD  را در مورد او انجام داد.

  • عوامل تشخیصی ب عبارتند از:

۱) یادآوری های عذاب آور ، مکرر و مزاحم واقعه از جمله به صورت تصورات ، فکر یا ادراک و..

۲) دیدن مکرر واقعه در رویا که باعث رنج و عذاب فرد می شود.

۳) فرد در اختلال استرس بعد حادثه به گونه ای عمل می کند که انگار آن واقعه دارد اتفاق می افتد.

۴) فرد دارای اختلال استرس بعد حادثه رنج و عذاب روانی شدیدی را در مواجهه با اشارات و سرنخ های درونی و بیرونی که شباهت یا رابطه آسیب زا دارد را متحمل می شود.

۵) واکنش های جسمی مثل غَش کردن نشان می دهند.

موارد بالا باعث پیدایش کرختی در کل واکنش های فرد می شود به طوری که بیمار دارای اختلال استرس بعد حادثه اصلاً نمی گذارد متخصص درمان PTSD  راجع به آن صحبت کند. همچنین از نظر طیف حالات عاطفی ، به یاد آوردن جنبه مهمی از آسیب مذکور ، تمرکز ، خواب و… دچار مشکل می شود.

 روش های درمانی برای درمان PTSD 

برای درمان اختلال PTSD سه روش وجود دارد:

۱) دارو درمانی :

این روش توسط روانپزشک انجام می شود که طبق نظر متخصص درمان PTSD فقط یک درمان نگه دارنده است و بعد از درمان دوباره علائم اختلال استرس بعد از حادثه بر می گردد.

۲) روان درمانی :

درمان روانشناسی PTSD یکی از باثبات ترین روش های درمانی است. در این درمان روانشناس با یکسری تکنیک ها حال فرد PTSD را بهبود می دهد از جمله با تکنیک مواجهه سازی که خیلی می تواند پرکاربرد باشد. 

۳) ابزارهای نوروسایکولوژی :

جزء درمان های جدیدی است که می تواند برای درمان اختلال استرس پس از سانحه مفید باشد. از جمله این درمانها می توان به درمان با نوروفیدبک اشاره کرد که همگی بدون عوارض جانبی می باشند.

نکته مهم : متخصص درمان PTSD در گروه نیک مهر از ۳ روش فوق استفاده می کند منتهی برای درمان اختلال PTSD از روان درمانی ( با متدهای خاص ) به همراه ابزارهای نوروساینس استفاده می کند.

نویسنده : سید مصطفی حسینی ، مدیر کلینیک روانشناسی ، مرکز مشاوره و مرکز نوروفیدبک نیک مهر در تهران

لطفاً در زیر نظر خود را در خصوص این مقاله بیان و اگر سوالی دارید مطرح نمائید.

۰ پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.