درمان اضطراب فراگیر توسط متخصص درمان استرس

تماس با کلینیک روانشناسی و مرکز نوروفیدبک نیک مهر :

شعبه شمال تهران ( پاسداران ) : ۲۲۷۹۷۴۸۲  

        شعبه شرق تهران ( پیروزی ) :  ۳۶۶۰۳۹۸۳

        مدیریت : ۰۹۱۲۴۴۳۷۱۲۴ 

درمان اختلال اضطراب فراگیر ، دکتر روانشناس برای درمان اضطراب ، درمان دلشوره و اضطراب دکتر برای

اضطراب فراگیر یا GAD یکی از اختلالات اضطرابی است که فرد مبتلا را دچار استرس و اضطراب هایی در سطح زندگی روزمره اش می کند که باید توسط دکتر روانشناس برای درمان اضطراب در تهران مورد بررسی قرار بگیرد و راههای کاهش آن در راستای درمان  GAD به ایشان آموزش داده شود. 

( از مواردی که موجب شدت اضطراب می شود )


درمان اضطراب فراگیر  (معیارهای GAD بر اساس DSM-IV )

طبق انجمن روانپزشکی آمریکا این معیارها عبارتند از:

۱) حداقل ۶ ماه نگرانی و اضطراب مفرطی در اکثر روزها :

مهمتر اینکه این نگرانی باید در مورد رویدادها یا فعالیت های مختلف باشد.

۲) کنترل ناپذیری نگرانی :

فرد عادی خیلی راحت نگرانی خود را کنترل می کند ولی افراد دارای اضطراب شدید نمی توانند این کار را انجام دهند.

۳) نگرانی و اضطراب حداقل ۳ نشانه از ۶ نشانه جسمانی را باید داشته باشد

این ۶ مورد عبارتند از : بی قراری ، زود خسته شدن ، اشکال در تمرکز یا خالی شدن ذهن ، تنش عضلانی ، بی نظمی در خواب و تحریک پذیری . البته در مورد سایر اختلالات اضطرابی از جمله اضطراب اجتماعی ، حملات پانیک ، اختلال استرس بعد از حادثه ( PTSD ) و… ممکن است این نشانه ها رخ دهد.

۴) اضطراب ، نگرانی و نشانه های جسمانی

باعث بروز مشکلات معناداری در عملکردهای بیمار شده باشد که در درمان دلشوره و اضطراب بیش از حد مورد بررسی قرار می گیرد. این آیتم در بیماری پانیک هم رخ می دهد.

۵) علائم و نشانه ها نباید مستقیم از اثرات مواد مخدر و… ایجاد شده باشد.

علائمی که ایجاد شده نباید بخاطر مصرف مواد باشد چون در درمان دلشوره و اضطراب مهم است.

تابلوی بالینی در درمان GAD

۱) زمینه نگرانی :

نگرانی ها به صورت مارپیچی یا زنجیره ای هستند. مثلاً فرد می گوید نکنه شوهرم بمیرد؟ اگه بمیرد چه کاری من انجام دهم؟ 

۲) از نظر کمی و کیفی :

نگرانی و دلشوره بین این افراد در مقایسه با افراد سالم از نظر کمی است و نه کیفی وگرنه همه افراد چنین نگرانی هایی دارند. مثلاً فرد سالم هم نگران سلامتی کودکش می شود.

۳) نگرانی در مورد مسایل جزئی :

این افراد در مورد مسایل جزئی و بی اهمیت نگران می شوند. مثلاً ایمیلی که برای طرف مقابل می فرستد ۲۰ بار چک می کند که این موضوع در درمان GAD مورد بررسی قرار می گیرد.

۴) گرایش نگرانی درباره مسایل غیر محتمل یا بعید :

دکتر روانشناس برای درمان اضطراب در تهران می گوید که در این آیتم مثلاً فرد مجرد است ولی نگران این است که نکند بچه اش بی کار شود و… که موضوع مهمی در درمان دلشوره و اضطراب بیش از حد است.

۵) این افراد بیشتر در آینده زندگی می کنند :

این آیتم یکی از آیتم های مهم معالجه  اضطراب فراگیر است.

عوامل راه انداز اختلال اضطراب گسترده

طبق نظر دکتر روانشناس  این عوامل عبارتند از :

۱) فکر کردن به آینده یا تصور آینده :

فرد هر زمان به آینده فکر می کند که چه خواهد شد. بررسی این موضوع در معالجه اضطراب فراگیر مفید است.

۲) تصمیم گیری سخت :

دکتر روانشناس برای درمان اضطراب می گوید فرد دارای این اختلال ، تصمیم گیری برایش سخت است به همین دلیل وقتی می خواهد تصمیم بگیرد دچار استرس و اضطراب می شود.

۳) ابهام و هر چیزی که ته آن مشخص نباشد :

این موضوع برای اکثر مشکلات اضطرابی از جمله حملات پانیک ، اختلال استرس بعد از حادثه ( PTSD ) ، اضطراب اجتماعی و… عامل اضطراب زا است برای همین این افراد تا مطمئن نشوند اقدام به انجام کاری نمی کنند.

۴) فاصله بین فردی به هم می ریزد : 

فاصله بین فردی افراد به هم می ریزد. مثلاً همینکه بچه این افراد به مدرسه می رود شروع به استرس و اضطراب می کنند. به طور کل برای این افراد جدا شدن از افراد مختلف ، سفر رفتن ، مهاجرت و… مشکل است یعنی هر چیزی که برای اینها رنگ و بوی فاصله دهد آنها را دچار استرس و اضطراب می کند که موضوع مهمی برای درمان  اضطراب  و دلشوره بیش از حد است. 

۵) نگران سلامت خود و دیگران هستند :

در درمان GAD به عنوان مثلاً این افراد دائم می گویند: “نکند پدرم را از دست بدهم ، مادرم بمیرد و…”. در حالتهای شدید ترس از مُردن اینها را ول نمی کند.

۶) از قرار گرفتن در مکانهای بسته بترسند :

این افرادمثلاً داخل سی تی اسکن نمی شوند چون می ترسند بمیرند. البته فرد دارای حملات پانیک هم همینگونه می باشد.

۷) ایمیل یا هر نوعی چت کردنی برای این افراد سخت است :

در این راستا اولاً اینکه متن ایمیل یا چت خود را قبل از فرستادن ۲۰ بار ادیت می کنند و چندبار Send می کنند و بعد به طرف مقابل زنگ می زنند که آیا رسیده یا خیر که همین موضوع یکی از راههای کاهش اضطراب در این افراد است و در درمان دلشوره و اضطراب روی آن کار می شود.

۸) نگران موضوعات جزئی و بعید می شوند

در این آیتم مثلاً فرد هنوز ازدواج نکرده ولی نگران خرج تحصیل بچه اش است. 

میزان شیوع در درمان GAD :

دکتر روانشناس برای درمان اضطراب در تهران می گوید که میزان شیوع این اختلال در جمعیت عمومی ۲ تا ۴ درصد در سال و نرخ شیوع در فراخنای زندگی ۴ تا ۷ درصد می باشد. این یعنی ۴ تا ۷ درصد از افراد احتمال دارد در طول زندگی اشان دچار این اختلال شوند. نرخ شیوع برای زنان ۲۲ تا ۳۰ درصد و برای مردان ۱۲ تا ۲۰ درصد است و به طور کل در جمعیت بالینی GAD شایعترین اختلال اضطراب است و در بین تمامی اختلالات روانشناختی در رتبه دوم قرار دارد( رتبه اول افسردگی است ).

 دارای توزیع ۲ نمایه ای است :

 این اختلال دارای دو نمایه است :

  • نمایه اول : دو سوم این افرادی در ۱۱ تا ۲۰ سالگی دچار این اختلال می شوند.
  • نمایه دوم : در اواسط بزرگسالی فرد دچار این اختلال می شود که علت آن هم یک موقعیت استرس زای قوی است. مثلاً از زمانی که ورشکست شده ، دایی اش تصادف کرده و…..

انواع روش های درمان اضطراب فراگیر

راههای کاهش اضطراب متشکل از ۳ روش اصلی است. این روش ها که در درمان دلشوره و اضطراب به کار می رود عبارتند از: 

۱) دارو درمانی :

این روش توسط روانپزشک انجام که در آن روانپزشک بعد از بررسی های لازم نسبت به تجویز دارو اقدام می کند. لازم به ذکر است که در درمان دلشوره و اضطراب ، دارو یک درمان نگه دارنده است. این یعنی تا زمانی که فرد دارو مصرف کند حالش خوب و بعد از قطع دارو ممکن است علائم برگردد.

۲) روان درمانی :

روانشناسی یکی از سالمترین و باثبات ترین راههای کاهش اضطراب است. در این درمان با یکسری تکنیک ها سعی می کند حال فرد را خوب کند از جمله تکنیک مواجهه سازی که خیلی پرکاربرد است. 

۳) ابزارهای نوروساینس :

ابزارهای نوروساینس جزء درمان های جدید است که چند سالی است وارد ایران شده و برای درمان دلشوره و اضطراب به کار می رود. درمان با نوروفیدبک یکی از انواع این ابزارها است که همگی بدون عوارض جانبی می باشند.

نکته مهم : گروه نیک مهر از ۳ روش فوق استفاده می کند منتهی برای معالجه اضطراب فراگیر از روان درمانی ( با متدهای خاص ) به همراه ابزارهای نوروساینس استفاده می کند.

نویسنده : سید مصطفی حسینی ، مدیر کلینیک روانشناسی ، مرکز مشاوره و مرکز نوروفیدبک نیک مهر در تهران

لطفاً در زیر نظر خود را در خصوص این مقاله بیان و اگر سوالی دارید مطرح نمائید

۰ پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.